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INDICAZIONI Trattamento di acuta Malaria Infezioni Lariam (meflochina) è indicato per il trattamento di lieve a moderata la malaria acuta causata da ceppi meflochina-sensibili di P. falciparum (sia clorochina-sensibili e ceppi resistenti) o da Plasmodium vivax. Ci sono sufficienti dati clinici per documentare l'effetto della meflochina in malaria causata da P. ovale o P. malariae. Nota: I pazienti con acuta P. vivax malaria, trattati con Lariam (meflochina). sono ad alto rischio di recidiva perché Lariam (meflochina) non elimina exoerythrocytic parassiti (fase epatica). Per evitare la ricaduta, dopo il trattamento iniziale dell'infezione acuta con Lariam (meflochina). pazienti devono successivamente essere trattati con un derivato 8-aminoquinoline (ad esempio, primachina). Prevenzione della malaria Lariam (meflochina) è indicato per la profilassi del P. falciparum e P. vivax malaria infezioni, tra cui la profilassi di ceppi clorochina-resistenti di P. falciparum. DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE pazienti adulti trattamento di una lieve a moderata la malaria negli adulti causate da P. vivax o ceppi meflochina-sensibili di P. falciparum cinque compresse (1250 mg) meflochina cloridrato essere dato come una singola dose orale. Il farmaco non deve essere assunto a stomaco vuoto e deve essere somministrato con almeno 8 once (240 ml) di acqua. Se un corso full-trattamento con Lariam (meflochina) non porta a un miglioramento entro 48 a 72 ore, Lariam (meflochina) non deve essere utilizzato per il ritrattamento. Una terapia alternativa deve essere utilizzato. Allo stesso modo, se precedente la profilassi con meflochina non è riuscita, Lariam (meflochina) non deve essere utilizzato per il trattamento curativo. Nota: I pazienti con acuta P. vivax malaria, trattati con Lariam (meflochina). sono ad alto rischio di recidiva perché Lariam (meflochina) non elimina exoerythrocytic parassiti (fase epatica). Per evitare una ricaduta dopo il trattamento iniziale dell'infezione acuta con Lariam (meflochina). pazienti devono successivamente essere trattati con un derivato 8-aminoquinoline (ad esempio, primachina). La malaria Profilassi Un Lariam (meflochina) compressa da 250 mg una volta alla settimana. la somministrazione del farmaco profilattico dovrebbe iniziare 1 settimana prima dell'arrivo in una zona endemica. dosi settimanali successive devono essere presi regolarmente, sempre lo stesso giorno di ogni settimana, preferibilmente dopo il pasto principale. Per ridurre il rischio di malaria dopo aver lasciato un'area endemica, la profilassi deve essere continuata per 4 settimane aggiuntive per assicurare livelli ematici soppressive del farmaco quando merozoiti emergono dal fegato. Le compresse non devono essere prese a stomaco vuoto e devono essere somministrati con almeno 8 once (240 ml) di acqua. In alcuni casi, ad esempio, quando un viaggiatore sta prendendo altri farmaci, può essere desiderabile per iniziare la profilassi 2 a 3 settimane prima della partenza, al fine di garantire che la combinazione di farmaci è ben tollerato (vedi PRECAUZIONI: interazioni farmacologiche). Quando la profilassi con Lariam (meflochina) non riesce, i medici devono valutare con attenzione che antimalarica da utilizzare per la terapia. Pazienti pediatrici con trattamento di una lieve a moderata la malaria in pazienti pediatrici causate da ceppi meflochina-sensibili di P. falciparum venti (20) a 25 mg / kg di peso corporeo. Dividere la dose terapeutica totale in 2 dosi prese da 6 a 8 ore di distanza può ridurre la comparsa o la gravità degli effetti avversi. L'esperienza con Lariam (meflochina) in pazienti pediatrici con peso inferiore a 20 kg è limitata. Il farmaco non deve essere assunto a stomaco vuoto e deve essere somministrato con acqua abbondante. Le compresse possono essere frantumate e sospese in una piccola quantità di acqua, latte o altra bevanda per la somministrazione ai bambini piccoli e le altre persone non sono in grado di inghiottire intere. Se un corso full-trattamento con Lariam (meflochina) non porta a un miglioramento entro 48 a 72 ore, Lariam (meflochina) non deve essere utilizzato per il ritrattamento. Una terapia alternativa deve essere utilizzato. Allo stesso modo, se precedente la profilassi con meflochina non è riuscita, Lariam (meflochina) non deve essere utilizzato per il trattamento curativo. Nei pazienti pediatrici, la somministrazione di Lariam (meflochina) per il trattamento della malaria è stata associata a vomito precoce. In alcuni casi, vomito precoce è stata citata come una possibile causa di fallimento del trattamento (vedi PRECAUZIONI). Se una perdita significativa di prodotto farmaco è osservi o si sospetti a causa di vomito, una seconda dose piena di Lariam (meflochina) deve essere somministrato a pazienti che vomitano meno di 30 minuti dopo aver ricevuto il farmaco. In caso di vomito 30 a 60 minuti dopo una dose, una mezza dose aggiuntiva deve essere somministrata. Se il vomito si ripete, il paziente deve essere attentamente monitorati e il trattamento della malaria alternativa presa in considerazione se il miglioramento non si osserva entro un periodo di tempo ragionevole. La sicurezza e l'efficacia di Lariam (meflochina) per trattare la malaria in pazienti pediatrici di età inferiore ai 6 mesi non sono state stabilite. La malaria Profilassi La dose raccomandata profilattica di Lariam (meflochina) è di circa 5 mg / kg di peso corporeo una volta alla settimana. Uno 250 mg Lariam (meflochina) compressa deve essere assunta una volta alla settimana in pazienti pediatrici di peso superiore a 45 kg. Nei pazienti pediatrici con peso inferiore a 45 kg, la dose settimanale diminuisce in proporzione al peso corporeo:
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